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剖宫产后的自我护理

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tantan 发表于 2009-12-9 10:49:29 | 显示全部楼层 |阅读模式
  剖宫产的孕妇很多。据专家们估计,约有20%的孕妇需要剖宫产。而实际上,在我国大中城市中已达50%。剖宫产的各种并发症和后遗症都远高于自然分娩。剖宫产妇女需要了解这些,做好自我护理,这将大大降低不幸事件的发生。

  剖宫产是利弊共存的。应该做手术的,是值得冒这种风险的;而强行要求者,是自讨苦吃。这就要求产妇对剖宫产有正确认识,首先是不强求,是否行使剖宫产,应让医生按情况去决定。

  一、配合试产

  有时剖宫产指征不强,或不明确,医生常让孕妇试产。很多人在试产过程中,很顺利地渡过了分娩关,避免了手术,也就杜绝了手术的潜在危险。仅少数人试产不顺利需改行手术。此时切勿埋怨,说什么“吃两次苦”。试产有很多好处,一是指征明朗,不会“误开”;二是试行;三是试产者宫口有所开放,产后恶露易排出,感染、发热机率下降。

  二、做好术前准备

  1.勿恐惧。只要手术符合指征,尽管放心接受。恐惧紧张有可能促使血压升高,从而危害胎儿,还可增加出血量,另外也可导致失眠。

  2.禁食。手术前8小时内不进食。如是急诊手术,常在术前6小时禁食,如饥饿、口渴,可请医生滴注葡萄糖。

  3.取下饰物和假牙。术前应将这些东西取下交给家属保管。

  4.注意胎动。如胎动每小时仅1次或没有,则应报告医生作进一步检查。如确定有缺氧,手术可提前进行,挽救胎儿生命。术前尤应数胎动。

  5.切口选择。剖宫产切口在脐下小腹部,有直横两种切日,横切口疤痕狭小,又可被三点式内裤遮盖,外表看不出,且肠粘连机会也减少。如医生让你选择切口,宜首先考虑此切口。

  三、手术时应注意的问题

  1.深呼吸。手术一般为半身麻醉,神智清。在取胎儿时可能有些不适,届时不要乱叫,应深呼吸,放松腹肌。

  2.注意哭声和性别。胎儿出来后即大哭,哭声响亮。护土让你看宝宝性别,要看清,牢记。

  四、术后保健

  1.平卧6小时。术后平卧6小时,一方面防止头痛,另一方面伤口上压有沙袋以防渗血,故此期不宜坐起,也不能侧卧。

  2.保持静脉补液管畅。通滴速不过快也不过慢,一般每分钟40~50滴。护士调整好滴速,手臂不乱动。

  3.注意阴道出血。如出血超过月经量或有大血块排出,应告知医生,速用止血药。

  4.饮食。术后6小时进流质。排气后可进半流质,如粥、面、鱼、蛋等。

  5.二便畅通。术后1~2天放留置导尿管,勿压迫、折叠导尿管,以免阻塞。拔导尿管后,应尽早自解小便。未解大便两天,应请求医生用导泻药。

  6.早活动。术后6小时可起床活动,由家属扶着在床旁行走。这一方面可防肠粘连,另一方面可防下肢静脉栓塞,避免导致致命性的肺栓塞。如不能起床,下肢可作肌肉收缩放松动作。

  7.早吸吮。术后应及早让孩子吸奶汁,熟悉母亲气味,促使奶的产生。

  8.注意伤口。术后呕吐或咳嗽,应以左右手压一下两侧小腹部,以防伤口裂开。
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