牙龈切除术是一种历史悠久的口腔手术,早在古埃及时代就有相关的记载。
牙龈肥大、增生、牙冠短矮、有假性牙周袋存在、牙龈边缘肥厚、不整齐、经基础治疗后,未能恢复正常形态的人群
1.牙周袋过深,超过膜龈联合时。
2.伴有骨下袋而需做骨修整时。
可能会导致局部牙龈出现感染或是溃疡的危害。牙龈切除手术有利于将局部肥大的牙龈组织切除,可以使牙龈恢复到正常的状态,改善局部出现的肿胀和摩擦感症状,术后护理不到位,有可能会导致伤口出现发炎或者感染的严重后果。手术恢复期间要做好局部的护理工作,可以用生理盐水漱口,有消炎杀菌的作用,从而可以加快局部的伤口组织愈合。
会出现牙龈退缩,牙根暴露出来牙槽骨,引起牙齿组织感染,造成牙周炎的情况。牙龈切除手术主要是通过手术的方式,将牙齿内增生肥大的牙龈组织切除,然后让牙龈重组。在手术后,患者应注意口腔内卫生,勤刷牙勤漱口,避免口腔内细菌滋生从而引起感染的情况。患者饮食上应以清淡营养易消化食物为主,避免吃辛辣刺激性食物。
常规消毒麻醉;根据袋的深度用牙周探针或牙周袋印记镊在牙龈表面作出溢血点,然后用1%美蓝连成为龈切的标记线;用斧形刀的后刀缘在距标记线的0.2-0.32cm的根方牙龈处切入,与牙长轴呈45,可达龈袋或牙周袋底,要求连续切口,乳头处用龈乳头刀进行龈切,与牙面分离,避免组织撕裂;修整龈边缘,去除残留的龈下牙石,平整根面,去除肉芽组织;生理盐水冲洗,压迫止血;牙周塞治,术后1周拆除敷料,如伤口未愈,生理盐水冲洗后局部涂亚甲蓝,重置牙周塞治剂。
术后24小时内进半流质或软食,用非手术侧咀嚼,暂时不刷牙,可漱口。要防止牙周塞治剂脱落,若术后1周内脱落,应令病人漱口后,局部涂布1%龙胆紫,再上塞治剂。1周后拆除塞治剂。嘱病人用食指蘸抗生素软膏按摩牙龈3~5天,用软毛牙刷做竖转动法刷牙。保持口腔卫生,暂时不刷牙。24小时后非手术区要照常刷牙。如牙周塞治剂脱落,出血,就诊查明原因,止血,换置牙周塞治剂,术后1周拆除敷料。