反颌,俗称“地包天 ”,反颌矫正术针对的上下颌骨咬合异常的程度要大于上下颌骨前突,它的主要手术方法是通过截骨并前移后缩的骨组织,或截骨并后退前突的骨组织以达到矫正反颌的目的。在正常情况下,当上下牙齿咬合时,应该是上前牙咬在下前牙的外面,若相反的话即下前牙咬在上前牙的外面,俗称“地包天”,也叫“兜齿”。
手术方法:
1、乳尖牙调牙合、咬翘法:适用于由于乳尖牙磨耗不足或个别牙合干扰造成的前牙反合,通常在消除合干扰后,前牙反牙合会自行纠正。
2、去除不良习惯:造成乳牙反牙合常见的口腔不良习惯有前伸下颌、咬上唇。
3、下颌联冠斜面导板:乳牙深反覆牙合患者,可采用下颌联冠斜面导板矫治器。
4、上颌舌簧活动矫治器:是通过唇向移动舌倾的上前牙或个别牙,去除咬合干扰,解除前牙反牙合,吃饭时必须戴用。
5、局部固定矫治器:替牙早期个别前牙反牙合可能导致咬合创伤,可采用局部固定矫治器,唇向倾斜上前牙,舌向移动下前牙,消除咬合干扰并解除前牙反牙合。
6、上颌前方牵引装置:牵拉上颌骨,适合于生长发育高峰期前上颌发育不足的儿童。
术后注意事项:
1、克服初戴期的不适。
2、细心保护矫正装置。
3、严格依照医嘱配合。